孕妇超声波产检实用指南(2)

　　2D超声波使用准则

　　孙三源医师指出，美国在2003年曾制定了产科超声波的使用准则，可分为4类，简述如下：

　　第一围产期(12周前)超声波

　　包括排除宫外孕，确定胎儿心跳，推定怀孕周数，评估是否有子宫或卵巢肿瘤，判断是否多胞妊娠。

　　第二(12～24周)或第三(24周以后)围产期超声波

　　延续第一围产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造的检视。

　　胎儿解剖构造检视之细项包含：

　　1.头颈部：脑室、脉络、透明中隔。

　　2.胸廓：心脏的空四腔室图。

　　3.腹部：胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。

　　4.脊椎。

　　5.肢体：手臂与小腿是否存在。

　　6.性别：为非必要之检查。

　　限定作用的检查

　　在急诊时，孕妇阴道出血，妇产科医师即可用超声波断定是否为流产或其他原因;或疑似胎位不正，以超声波鉴定胎儿的先露部位。

　　当基本的检查有疑虑时所实施的特别扫描。如心脏扫描、高阶扫描及多普勒血流检查等。

　　超声波的特性影响效果

　　孙三源医师表示，产检时使用超声波检查只是一种筛查方式，而非最终的诊断，一般有异常状况可以被超声波筛查出来的几率也只有80%。其原因要归于超声波的特性及胎儿的成长状况。

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